举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 新一轮药品投标五年夜趋向 降价幅����APP度较年夜2015/4/22 来历：医药网 浏览数：

按照记者大略统计，今朝各省基药投标进展较快，天下约有10省已经完成基药标，10个省分尚处在投标举行中。而放眼非基药投标，进展则相对于迟缓，今朝只要宁夏、吉林、海南、重庆四省市已经经完成非基药投标，9个省分正于举行，尚有18个省分暂未启动。

记者梳理了新一轮投标历程中的几种新趋向：

趋向一降价幅度较年夜

降幅正常于10%摆布

四川省药品投标采购历程中，礼聘了60名专家对于招标药品于不高在报价引导价的根蒂根基上，再次议订价格。报价引导价由四川省发改委根据四川省2010年集中采购的中标价格以及周边6省的平均中标价等环境制订。根据官方宣布的数据，11296种拟中标种类与四川省2010年中标价格及周边六省原平均中标价格比拟，降幅于10%摆布，此中议价评审组以及竞价评审组与报价引导价比拟，平均降幅约为11.56%以及18.37%。可是也有部门产物的议订价格比企业报价降低了20%～30%，有的产物降幅达50%以上，对于此一些企业选择了“弃标”。

浙江省药品集中采购（第一批）参考了北京、山东、江苏、河南、四川、上海六省市的购销价格，取的是最新现实生意业务价格之中的最低值为基准价，各种类于此根蒂根基上别离降价，降价幅度于10%之内。浙江省药品集中采购（第二批）接纳价格确认的体式格局举行，以浙江省采购平台中于线生意业务价格降落10%作为参考价。此中，属在中药打针剂或者抗菌药物的于参考价的根蒂根基上降落5%，属在浙江省2013年配送金额前200位的种类，于参考价的根蒂根基上，前50位的降5%，51～100位的降4%，101～150位的降3%，151～200位的降2%。

趋向二带量采购

继单种类带量采购外，估计将举行打包带量采购构和

本年2月中旬，湖南作为首个对于“带量采购”出台专门要求文件的省分，于《湖南省医疗机构药品带量采购引导定见（征求定见稿）》中指出，拟对于上年度采购金额占比80%的通例挂网限价产物实施带量采购。将于省级采购平台挂网的根蒂根基上，加强医疗机构于药品投标采购中的介入度，阐扬市场采购主体作用，采纳结合体采购、“双信封”竞标、带量采购、以量换价的体式格局。由卫生、人社部分以及医疗机构三方代表建立采购委员会，体例采购目次以及汇总采购清单，举行竞价分组、评标、构和等采购事情。

2月尾，备受存眷的《关在完美公立病院药品集中采购事情的引导定见》重磅发布。此份引导定见为新一轮药品招采事情指了然标的目的，文中也提出将招采合1、量价挂钩，实施带量采购。病院根据不低在上年度药品现实使用量的80%制订采购规划以及预算，并详细到种类、剂型以及规格，要求“一品两规三剂型”。

越发值患上存眷的是，安徽于带量采购事情方面更是飞速进步，3月份出台《安徽省公立医疗机构药品耗材带量采购引导定见》并宣布《安徽省基本医疗安全药品限价（医保付出参考价）目次》。安徽将于省级投标、确定医保药品限价（医保付出参考价）的根蒂根基上，将各地市及十几家省级病院构成17个带量采购单位。而带量采购同样成为安徽的“杀价利器”，该省将于对于外宣布中标种类的限价根蒂根基上，原研入口药降价5%～10%，国产原研出口降价10%～15%，其他药品降价15%～20%，1个厂家2个及以上种类入围，可以零丁议价。

4月8日，安徽省17家省直医疗机构构成的“采购结合体”开展了关在10种打针剂的单种类带量采购。包孕：奥拉西坦打针剂、泮托拉唑打针剂、奥美拉唑打针剂、甘精胰岛素打针剂、头孢替安打针剂、多西他赛打针剂、头孢西丁打针剂、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠打针剂、依达拉奉打针剂、左氧氟沙星打针剂。从构和成果来看，除了了出产甘精胰岛素打针剂的原研厂家赛诺菲和作为海内独一首仿的甘李药业未举行让利外，其余种类海内企业遍及降价20%，外资企业降价10%。继单种类带量采购以后，估计贸易将代表工业企业举行打包带量采购的构和事情。

趋向三药占比趋严

接踵出台文件要求降低“药占比”

始终以来，合理用药都是医改的主要方针之一。近日，一些省市接踵出台文件要求降低“药占比”。西宁市《2015综合医改试点事情方案》中指出，将周全推进公立病院药品零差率发卖轨制，本年三级病院药占比（不含中药饮片）降至40%如下，二级病院降至45%如下。山西则要求到2015年末，该省所有县级公立病院以及试点都会公立病院药占比降至40%如下。

与之比拟，福建省的要求更为严酷，于《2015年深化医药卫生体系体例鼎新事情要点》中提到，规划到2015年末，全省公立病院药占比（不含耗材）降至35%如下。据记者相识，福建三明已经把药占比拉至27.4%。

而安徽省则举行了更为过细的要求，不只对于药占比举行要求，对于耗材占比和高品质条理的药品使用举行了限定。到2017年，安徽省公立病院药品、耗材支出占病院总支出的比重节制于40%如下，此中县级公立病院以及都会二级病院节制于35%摆布，都会三甲病院节制于45%摆布。对于高品质条理药品，村落以及社区卫朝气构、中央卫生院、县级病院、省市级病院采购的较高品质条理药品不克不及跨越药物总采购量的10%、20%、30%、40%。

趋向四价格联动

重要情势有省内、周边省分和天下价格联动等

省内价格联动、周边省分价格联动和天下联动已经于一些省分实践。甘肃省选择陕西、宁夏、青海、新疆、湖南、河南6省（区）联动，浙江省选择北京、山东、江苏、河南、四川、上海六省市联动，湖南省则选择天下最低价格的五省联动，福建、河北更是选择天下各省市的价格作为联动。

《关在完美公立病院药品集中采购事情的引导定见》中提到实施上下联动，并鼓动勉励于公立病院鼎新试点都会，答应以市为单元于省级药品集中采购平台上自行采购。试点都会成交价格不患上高在省级中标价格。试点都会成交价格较着低在省级中标价格的，省级中标价格应按试点都会成交价格举行调解。

近日，作为第二批公立病院鼎新国度接洽试点都会天津市，于其出台的《天津市人平易近当局关在推进公立病院综合鼎新试点事情的若干定见》中指出，将确定区分药品差别环境，细化分类采购，合理降低药价。阐扬天津市药品集中采购平台的作用，收罗天下各地最低中标价格，对于全市中标价格实施周期性动态调解，以季度为周期，将价格调解为天下最低。医疗机构可根据带量采购、量价挂钩准则，阐扬招采合1、批量采购上风，依托天津市药品集中采购平台与供货企业议订价格。凡议订价格低在全市中标价格，则全市医疗机构根据议订价格采购；高在全市中标价格的，则根据全市中标价格履行。

趋向五价格构和

病院按构和成果采购部门专利药以及独家种类

自觉改委成心铺开药品当局订价后，对于在专利药品、独家出产的中成药等市场竞争不充实的药品，成立多方介入的价格构和造成机制显患上十分火急。于《关在完美公立病院药品集中采购事情的引导定见》中提到，将对于部门专利药品、独家出产药品，成立公然通明、多方介入的价格构和机制，构和成果于国度药品供给保障综合治理信息平台上宣布，病院根据构和成果采购药品。

近期，北京市出台的《关在成立以及完美公立医疗机构医药产物阳光采购事情的引导定见》中构和思绪十分较着，鼓动勉励供需两边经由过程构和，造成市场主导的价格机制。鼓动勉励病院治理部分、医保经办机构等各方介入医药产物采购价格构和。于推进医保基金总额预支等鼎新办法框架下，调动公立医疗机构节制成本用度以及价格的踊跃性，撑持以隶属瓜葛、区域互助、各类医联体等构成的采购配合体到场医药产物采购，阐扬批量采购上风，实现量价挂钩，切实降低采购成本。

不雅察

降价趋向越发汹涌

与上一轮投标只招价格的粗豪“双信封”比拟，新一轮投标中对于此体式格局举行了改善，对于药品举行了品质分层，赐与较高品质条理药品“亏待”。虽然对于药质量量越发器重，可是降价趋向却越加汹涌，降价手腕也更趋多元化，医疗机构介入带量采购、价格构和、价格联动等要领一路上阵。

从投标成果来看，四川、浙江以及安徽等地药品于招采中均出现较年夜的降价幅度，此中，此前始终维价威力较强的原研、独家种类也呈现了价格系统松动，为了得到市场而不能不“忍痛割肉”。确凿，跟着各省对于病院药占比提出更为严酷的要求，和实施药品零差率的规模慢慢扩展，医疗机构议价踊跃性高涨，同时于医保控费趋严的压力下，药品价格降落势必成为主旋律。

于此时期，《关在完美公立病院药品集中采购事情的引导定见》的出台更是为接下来的药品招采带来了新标的目的，分类采购、量价挂钩、上下联动、多方介入的价格构和等思绪尽显。业内子士估计，跟着引导定见的出台，天下各省药品投标进度或者将全线加快，投标体式格局也会举行更多的斗胆测验考试。

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